背景：卵圆孔未闭（PFO）与多种疾病相关，包括原因不明的卒中、偏头痛、直立性低氧血症和减压病等。经皮室间隔封堵器置入已被证实是治疗PFO的有效方式，然而封堵器也会带来一系列并发症风险，比如装置引起血栓形成、栓塞、心律失常以及晚期磨蚀等。尽管严重并发症很罕见，但是也需避免其发生。另外，多数患者较年轻，设备的植入使得之后左心房的进入路径困难增加。Noblestitch是一种导管为基础的缝合技术，用于关闭PFO消除严重并发症，并且不影响后续的经室间隔穿刺操作。

　　方法：通过股静脉，在局麻和荧光引导的2个特殊导管下进入，通过第二房间隔和第一房间隔进行缝合。2个缝线系紧后用第3根导管间断，仅在房间隔右侧留1 cm风险。

　　结果：瑞典林雪平大学N.E. Nielsen等对9例患者使用此方法，6例女性和3例男性，年龄21~54岁（平均42岁）。适应证为原因不明的卒中（6例），外周动脉栓塞（2例）以及减压病（1例）。手术时间40~90分钟（平均50分钟），使用对比剂60~130 ml（平均108 ml）。所有患者PFO均立即关闭。对6例患者进行随访，其中1例发生非常微小的静息时分流，计划进行介入检查。无患者发生心律失常或其他问题。

　　结论：Noblestitch提供了一种新的关闭PFO的方法，并且无封堵器引发的相关风险，比如无设备相关的栓塞、血栓形成及晚期磨蚀，由于无触发装置的存留，也可能不会带来心律失常风险，也不影响未来对左心房的手术操作。